Audit klinis rekam medis merupakan salah satu upaya penting dalam meningkatkan mutu pelayanan dan mengendalikan biaya di rumah sakit, namun pelaksanaannya yang tidak konsisten serta ketidaklengkapan pengisian rekam medis dapat mempengaruhi efektivitasnya. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pelaksanaan audit klinis rekam medis dalam mendukung kendali mutu dan kendali biaya di RSU Dharma Yadnya Denpasar. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif kualitatif, dengan teknik pengumpulan data melalui wawancara, observasi, dan dianalisis menggunakan metode Colaizzi Seven Step. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pelaksanaan audit klinis rekam medis telah memiliki alur yang sesuai dengan SOP, meliputi pemilihan sampel, penilaian, analisis, dan pemberian rekomendasi, namun dalam praktiknya masih ditemukan ketidaksesuaian, seperti pelaksanaan audit yang belum konsisten sesuai jadwal serta ketidaklengkapan pengisian rekam medis. Kondisi tersebut berdampak pada belum optimalnya fungsi audit dalam kendali mutu serta adanya kendala dalam proses klaim yang mempengaruhi kendali biaya. Dengan demikian, audit klinis rekam medis memiliki peran penting dalam mendukung kendali mutu dan kendali biaya, namun pelaksanaannya perlu ditingkatkan melalui penjadwalan yang konsisten dan peningkatan kepatuhan tenaga kesehatan dalam pengisian rekam medis.

Kata kunci: audit klinis, rekam medis, mutu pelayanan, biaya pelayanan kesehatan.